告別老人斑｜斑點，如何正確治療？

老人斑的的正式學名是「脂漏性角化症」，屬於一種常見的「良性表皮腫瘤」，由良性角質與表皮層增生物組成、通常合併色素沉澱的現象，因此外觀上會是一塊塊突起的深褐色斑塊，常出現在我們的臉上、手背、前胸、頸部與上背部等位置。

脂漏性角化症一般好發在40~50歲以上的人，因此也被大家通稱為「老人斑」，但老人斑的稱呼也造成許多人誤以為只有年紀大的人才會長，其實在門診中也有不少在20~30歲就出現老人斑的案例，一般來說老人斑並不會對我們健康造成太大影響，不過長在臉上的老人斑卻是十分影響我們的外貌，也造成患者很大的困擾，因此讓我們一起瞭解老人斑該如何預防與治療吧！

造成色素斑點形成的原因其實相當多種，常見因素包括先天遺傳、紫外線、內分泌、情緒壓力、不當飲食、不當皮膚保養，而造成「老人斑」與「曬斑」的主要原因都與皮膚的日光性老化及紫外線傷害有關，因此造成老人斑與曬斑經常合併一起出現，多半好發在「臉部」、「頭皮」和「手背」等部位，少數老人斑會發生於胸部、肚子或背上大多都是體質影響造成 。

雖然「老人斑」與「曬斑」兩者的外觀都是大小不一的褐色斑塊，因此經常有許多患者會混淆兩者，其實「曬斑」多為光滑平面且邊緣明確褐色斑塊，而「老人斑」外觀是隆起粗糙的褐色斑塊，表面摸起來有粗粗的顆粒感，通常會隨著年紀的增加逐漸變大、加深、變凸，因此其實民眾可以用「平的是曬斑，凸的是老人斑」來做初步分類，不過因為老人斑與曬斑在治療的方式上並不相同，因此想要去除老人斑、曬斑時仍應尋求皮膚專科醫師的診斷與諮詢為主。

老人斑的學名是「脂漏性角化症」許多人常誤以為只有年紀大的人才會長老人斑，雖然典型的老人斑多半出現在40~50歲以上的中年人身上，但其實有不少20-30歲的年輕人也會老人斑的問題，由於老人斑好發於陽光曝曬的位置，比如臉部、頭皮、耳朵、頸部、前胸、上背部、手腳等，因此即便是年輕人也要多注意皮膚防曬問題，以免年紀輕輕就被老人斑找上門！

老人斑(脂漏性角化症)是皮膚老化所引起的「色素性表皮腫瘤」，由於皮膚的外因性老化幾乎90%都是來自太陽紫外線的累積傷害，而老人斑出現代表肌膚已經受到相當嚴重的紫外線傷害，因此老人斑患者多屬於是罹患皮膚癌的高危險群，許多患者都是長期暴露在陽光下工作、活動的人，例如戶外工作活動者、農夫、酷愛運動者等，長期積年累月的曝曬或曬傷都容易造成皮膚細胞變性，誘發皮膚癌的風險增加。

想預防老人斑與皮膚癌的發生最重要的是就是「防曬」，建議從年輕時期就開始注重皮膚防曬，例如橘色粗體：避免正午時刻的長時間外出曝曬，使用能有效阻擋UVB/UVA的防曬乳液，或是外出時盡量橘色粗體：配戴深色陽傘、遮陽寬帽、深色太陽眼鏡與輕薄長袖衣物等，雖然對於大部分的老人斑患者來說防曬並無法治療已經出現的老人斑，但仍建議要做好防曬來預防皮膚癌的發生，橘色粗體：持續保養與防曬才是最佳的去斑方案喔！

老人斑屬於良性的表皮腫瘤一般如果沒有任何不適症狀時，老人斑患者可以自行決定是否要尋求專業醫師的治療，但部分皮膚癌或內部惡性腫瘤的病徵表現與老人斑十分相似，因此假如有以下情形時建議要至醫院或診所進一步檢查與治療。

圖片擷取至：https://en.wikipedia.org/wiki/Leser%E2%80%93Tr%C3%A9lat_sign

想要去除老人斑的治療方式有哪些呢？一般的老人斑在沒有發炎、感染或是合併惡性腫瘤的狀況下，透過冷凍治療、化學藥劑燒灼、電燒治療、汽化雷射或手術切除等，都是可用於去除老人斑的治療方式，究竟想去除老人斑時我們該怎麼選擇呢？讓我們來瞭解每一項老人斑治療方式有甚麼區別。

1. 保養品、去斑藥膏、美膚療程

   老人斑不只是單純色素斑，還有表皮角化增生的腫瘤問題，所以用保養品、去斑藥膏、美膚療程等方式治療老人斑的效果都相當有限，不過因為老人斑患者的肌膚往往都已受到許多紫外線傷害，適當使用一些抗老化的保養品與美膚療程，對改善政體肌膚健康與膚況老化等情形也是有一定助益的。

   

2. 汽化雷射治療老人斑

   在去除老人斑的治療上使用「汽化雷射」例如「鉺雅鉻雷射」或「二氧化碳雷射」，是目前治療老人斑的主要方式之一，通常只需要1-2次的汽化雷射治療，且老人斑治療恢復期在1周內就可以復原、沒有反黑的困擾，讓多數使用汽化式雷射治療老人斑的患者都相當滿意。



3. 電燒治療老人斑

   電燒治療也是老人斑治療的選擇之一，電燒治療是使用帶有高熱的電燒刀刮除皮膚表面腫瘤的方法，需要醫師對於患部的範圍與深度精準燒灼切除，較有造成周邊組織的熱傷害風險，術後的傷口約1至2周內會癒合，屬於較傳統的治療方式，但現今由於雷射手術的可控制精準度較高，造成的傷害可能性較少，電燒治療除老人斑已逐漸被雷射手術取代。



4. 液態氮冷凍治療老人斑

   老人斑患者也可以使用液態氮冷凍治療，使用冷凍治療老人斑可能需要數次治療，使患部產生結痂傷口並每天擦藥等待7～10天后痂皮自然脫落，並在傷口復原前持續防曬以減少色素反黑沉澱的產生，但要注意使用冷凍治療老人斑較容易有產生凍傷、水泡、色素沉澱、色素脫失的風險。



5. 手術切除老人斑

   針對單顆、大體積或醫師懷疑有惡性變化的老人斑建議可以透過手術切除，雖然手術切除老人斑的費用較高、且術後有留疤的可能，但若皮膚專科醫師懷疑老人斑有皮膚癌等情形時，一定盡快前往醫院切除並送病理化驗，已排除惡性腫瘤、皮膚癌等可能。

在完成基本的老人斑治療之後，想要進一步提升治療成效或是保養肌膚，可以考慮以下幾種療程的配合使用不僅可以提升去斑效果，也有助於保持皮膚的整體健康與美觀：

• PicoLO柔皮秒雷射

  用PicoLO柔皮秒雷射透過短暫但強大的雷射脈衝，精確地打散皮膚內的色素沉積，從而達到美膚和增強去斑效果的目的。

  
• SEYO德國超音速透皮科技

  使用SEYO德國超音速透皮技術，透過非侵入性的療程增加皮膚吸收能力，以加強術後的修護和保濕美白效果。

  
• 靚顏點滴

  透過點滴方式給予肌膚所需的營養，可以根據成分調整來增強去斑功效，並提供由內而外的保濕與修護。

• 海菲秀（需間隔二周）

  透過海菲秀療程更新皮膚表層角質加強治療效果，並促使膚色更加均勻與恢復皮膚的細膩和光滑。

  

老人斑的治療費用會根據老人斑治療方式、大小、數量以及所選醫療院所的不同而有所區別，一般來說醫師在諮詢過程中會根據患者情況制訂治療方案，因此很難在未經醫師面診前就知道老人斑治療的整體費用，因此下列治療費用僅提供初步參考，實際治療費用仍需由醫師進行詳細諮詢和評估。

• 【汽化雷射】治療老人斑每顆費用約：$2000至3000元
• 【化學換膚】治療老人斑費用約：$1000至2000元
• 【液態氮冷凍】治療老人斑費用約： $1000至2000元
• 【電燒切除】治療老人斑費用約：$1000至2000元
• 【手術切除】治療老人斑每顆費用約：$3000至5000元

治療前注意事項

• 治療前後一週應避免過度曝曬陽光.如去高山、海邊、戶外運動、去角質或磨皮、挽臉、果酸換膚..等治療。
• 若在療程前三天有進行去角質的動作，請務必告知診所人員，角質層具有保護肌膚的作用，若在施打前幾天有進行去角質或果酸換膚，請讓醫師評估是否需要調整劑量。
• 治療部位若有傷口、過敏、細菌感染、惡性腫瘤、或急性濕疹者.請等治療好後再進行治療。
• 建議治療前後一週加強保濕，治療療效更佳。

治療後的美麗叮嚀

• 治療後皮膚若出現微紅或灼熱感，可冰敷或冷吹（每次20分鐘)減少皮膚不適。治療後請選擇雷射術後專用溫和清潔用品，清潔應輕柔，避免使用太熱的水洗臉，不要使用顆粒型洗面乳或磨砂膏。洗臉後請用面紙或毛巾輕壓臉部，勿大力擦拭。
• 去斑、除痣、痘疤可能會有些許結痂，屬自然反應，約3~7天自然脫落，勿用力摳抓摩擦。少數人有局部暫時性色素加深現象，此屬正常反應，因個人體質不同，建議可搭配美白導入或煥膚加強代謝。
• 術後一周內避免使用刺激保養品，例如：酒精、香料 、水楊酸、果酸、A酸或其他酸性美白保養品的使用(術後以低敏感修護性、生長因子產品為主)。
• 術後加強保濕、修復、防曬產品使用。選用SPF30以上之防曬乳液，並搭配陽傘或寬邊帽。
• 術後一週建議少吃油炸燒烤食物，多補充富含維他命C與抗氧化的蔬果，均衡飲食加強修復與預防色素沈澱。
• 術後二週內不要去三溫暖、蒸氣、烤箱、游泳、避免水分流失影響效果。